— Дочери сразу после рождения установили стент — искусственную легочную артерию, потому что не имела своей. Сейчас Карине год и восемь месяцев. Вот приехали в Институт сердца на обследование. Протез стал маловат, так как ребенок растет. Прооперировали опять, расширили, — рассказывает 28-летняя Ирина Удод из села Колки Дубровицкого района на Ровенщине.
Мать держит дочь на руках. Девочка просится ходить. В палате еще двое детей, рядом сидят две женщины.
— Любит играться, резвая и радостная. Обожает книжки. Держит, листает. Одышки никогда не имела, сердце тоже не болело, — говорит мать. Карину через день-два выпишут.
— У девочки сложный порок сердца, — говорит детский кардиохирург Института сердца Назар Озерянский. — Обнаружили его сразу после рождения на УЗИ. Хотя должны были бы это сделать во время беременности матери на эхокардиографии. Лечение имеет много этапов. Первую операцию сделали на первом месяце. Больше чем на 4 часа остановили сердце и подключили к аппарату искусственного кровообращения. Единственный общий сосуд отвели в левый отдел органа. Из искусственного материала сформировали протез артерии, которая идет к легким. Дома ее наблюдали кардиологи и педиатры. Несколько дней назад расширили протез. Через несколько лет его диаметра опять будет недостаточно. Тогда еще раз заменим на больший. Когда перестанет расти, новые стенты уже не понадобятся. Сколько будет этапов, покажет жизнь.
В институте лечат детей и с более легкими пороками, когда в перепонках между отделами сердца обнаруживают отверстия. Чаще всего делают открытую операцию. Под глубоким наркозом разрезают груднину, сердце останавливают. Отверстие сшивают. Операция длится 2–3 часа.
— Второй способ — без разреза. В отверстие ставят оклюдер — искусственную заплату. Вводят через разрез в бедре и по сосудам доставляют к сердцу с помощью катетера. Врач видит все на экране. Возле отверстия оклюдер раскрывается, как будто зонтик, и становится на нужное место. Не нужно ни большого разреза, ни остановки сердца. Ребенка везут домой через 7–10 часов. Какую операцию делать — решают родственники. Потому что только стоимость оклюдера — 3 тысячи евро. А открытая для больного бесплатна. Более надежная, потому что ее контролирует хирург, а не сканер.
После операции постепенно исчезает одышка, слабость и усталость. Ребенок начинает жить обычной жизнью.
— Одного мальчика с дефектом перепонки прооперировали в первые недели жизни. Сейчас ему 20. Живет, как все. Имеет много друзей, занимается футболом. 12-летнюю девочку прооперировали в два года. В настоящий момент ходит в школу, занимается гимнастикой, играет в теннис.
У многих детей врожденные пороки сердца обнаруживают после рождения. Хотя должны диагностировать их с 16-й по 27-ю неделю беременности матери. Иногда симптомов нет. Многие дети умирают. Их поздно начинают лечить, потому что не знают о болезни.
— У 30-летнего мужчины обнаружили отверстие, когда начались сильные аритмии. Если вовремя не прооперировать, у молодых случаются инсульты. В Европе каждый кардиолог умеет делать УЗИ. А у нас порок сердца определит не каждый. Нужно идти к специальному эхокардиологу, прицельно проверить сердце. Это спасает ребенку жизнь.
3 тысячи детей с врожденными пороками сердца оперируют в Украине ежегодно. Из них около 500 новорожденных. Часто родители не знают, что ребенок болеет. Особенно в селах, где не хватает врачей. Если не предоставить помощь, могут умереть в первые месяцы жизни.
500 врожденных пороков сердца в прошлом году прооперировали в Институте сердца. Из них 50 — у новорожденных. В поликлинике Института сердца в 2014-м обследовали 16 тыс. детей. В частности, 300 новорожденных.
От осложнений после простуды сердце перестает качать кровь
Здоровое сердце может поразить вирус, говорит детский кардиохирург Назар Озерянский.
— Бывает, что у подростка за несколько месяцев после простуды появляются признаки сердечной недостаточности. Устает, отекают ноги. У кого-то нарушается сердечный ритм. Сердце постепенно перестает перекачивать кровь.
Когда не могут установить причины, врачи диагностируют миокардит неизвестного происхождения. Допускают, что вирус дал осложнение на сердце.
Такое бывает редко, профилактики не существует. Когда болезнь прогрессирует и ее не останавливают лекарства, спасет лишь пересадка сердца. Украинские законы препятствуют пересадкам, потому что донором стать нельзя, даже если человек напишет об этом заявление при жизни. Могут позволить только родственники, а они, как правило, не соглашаются. А в Беларуси с 2008 года донором становятся, если при жизни не написали отказ. Это ежегодно спасает сотни, а то и тысячи жизней.
3 
1
Комментарии