18-летнего Олега из Каневского района Черкасчины без сознания привезли в лор-отделение областной больницы. В направлении районный врач написал "хронический отит с подозрением на абсцесс головного мозга".
— Диагноз подтвердился после компьютерной томографии. Между правой теменной костью черепа и твердой мозговой оболочкой обнаружили большое нагноение. Больного срочно прооперировали. Пришлось сверлить череп, потому привлекли нейрохирургов. Достали около 50 миллилитров гноя. После операции больной быстро пошел на поправку. Через три недели его выписали, — рассказывает отоларинголог 38-летний Виталий Кошовый.
Отит — это воспаление среднего уха. Его осложнения могут привести к смерти.
— Среднее ухо расположено за барабанной перепонкой в височной кости черепа. Если туда проникают микробы, возникает гнойный отит. Инфекция может быть занесена через слуховую трубу из воспаленной носоглотки. Также с током крови или лимфы — если человек болеет гриппом, скарлатиной, дифтерией. Вызвать отит может и травма.
Воспаление дает температуру, головную боль. Человек ощущает слабость и ухудшение слуха, жалуется, что в ухе очень стреляет, колет или пульсирует. Под давлением барабанная перепонка прорывается, гной выходит во внешний слуховой проход. Боль сразу стихает, температура спадает.
— Если самовольного прорыва не наступает, перепонку прокалывает врач и выпускает гной. После прокола отверстие зарастает даже быстрее.
Выделения из уха не имеют запаха. После лечения отверстие в барабанной перепонке закрывается, на его месте остается рубец. Иногда вследствие низкого иммунитета острое воспаление переходит в хроническое. Тогда в барабанной перепонке образуется постоянное отверстие. Через него гной вытекает в слуховой проход.
— Если воспаление распространяется вглубь, то переходит на кость. Тогда гной имеет неприятный запах. Нередко в среднем ухе образуются полипы, которые затрудняют отток гноя. Кость со временем разрушается, и гной проникает внутрь. Развиваются менингит, абсцесс мозга. Если инфекция попадет в кровь, возникает сепсис.
В случае распространения воспаления на внутреннее ухо больной может оглохнуть. У человека начинаются головокружения и рвота, нарушается равновесие.
— Если появились признаки, что отит зацепил мозговые оболочки, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Лекарства в ухо закапывают теплыми
В ухо закапывают противовоспалительные, дезинфицирующие, вяжущие лекарства. Ставят ватные турунды с настойкой календулы.
— Делать процедуру больной может сам, — рассказывает Виталий Кошовый. — Предварительно очистите ухо от выделений. На конец палочки намотайте кусок ваты, осторожно введите на 1,5 сантиметра. Ватку меняйте до тех пор, пока останется сухой. Лекарства закапывают теплыми, оттянув ушную раковину назад и кверху. Детям — назад и вниз.
3 
1
Комментарии