Недавно Институт онкологии Академии медицинских наук был преобразован в Национальный институт рака. Его директор Игорь Щепотин, 51 год, говорит, что успех лечения онкозаболеваний и полное выздоровление зависит от ранней диагностики.
Почему создали Национальный институт рака?
— Идея принадлежит президенту Виктору Ющенко. Как-то во время официального визита во Францию тогдашний президент Жак Ширак показал ему французский Институт рака, который в настоящее время уже трансформируется в общеевропейский. Речь идет не о передаче медзаведения от Академии медицинских наук к Министерству здравоохранения, а о реформировании всей системы онкологической помощи.
Утверждены ли уже в Украине стандарты лечения онкозаболеваний?
— Несмотря на сопротивление некоторых врачей и заинтересованных лиц, мы эти стандарты разработали. И теперь по приказу МЗО все онкобольные будут лечиться по утвержденной схеме. Несоблюдение этих требований является поводом для привлечения врача к ответственности, вплоть до лишения лицензии. Стандарты постоянно будут обновляться с учетом мирового опыта.
Планируете ли использовать европейский опыт в работе вашего Института?
— Безусловно. Не нужно изобретать велосипед, все уже придумано и эффективно работает. Первый шаг сделан: через СМИ мы рассказали людям о раке, мероприятиях по профилактике и тому подобное. Если и в дальнейшем концентрироваться только на лечении, то онкостатистику изменить к лучшему не удастся. Следует больше внимания уделять ранней диагностике и профилактике, поменять отношение людей к своему здоровью. Особенно эффективно это работает относительно выявления рака молочной железы. Уже подготовлена Национальная программа "Онкология", которую отдельным законом должен утвердить парламент.
Что в ней новаторского?
— Суть предыдущих программ сводилась к закупке медикаментов за выделенные на это средства. В новой расписаны действия: начиная с профилактики, ранней диагностики, лечения, реабилитации и заканчивая мониторингом окружающей среды, информационными кампаниями.
Ежегодно заболевают раком 165 тысяч человек
Какие онкозаболевания в настоящее время лидируют?
— Мужчины больше всего болеют раком легких, желудка, предстательной и поджелудочной желез, толстой кишки, женщины — раком молочной железы и шейки матки.
Какой возраст самый предрасположенный к таким заболеваниям?
— Рак молодеет. Когда-то считали, что в группу риска входят люди старше 60–70 лет. В настоящее время особое внимание тем, кому за 40. Даже если человек дожил до этого возраста без онкопроблем, ему все равно стоит пройти медосмотр. Берите пример с автомобилистов: каждые 15–20 тысяч километров пробега ставить машину на станцию техобслуживания. Такой алгоритм поведения нужно выработать и относительно своего здоровья.
К каким специалистам обращаться?
— По крайней мере раз в году в райполи кли нике нужно сделать флюорографию, проверить легкие. Женщинам посетить гинеколога и сделать маммографию. А мужчинам — пальцевое исследование прямой кишки.
Какой прогноз заболеваемости раком в Украине?
— Она во всем мире растет и будет расти. У нас ежегодно заболевают раком 165 тысяч людей. С 2020-го эта цифра увеличится до 200 тысяч в год. Ожидаем вспышку "чернобыльских" раков, которая произойдет через 25–30 лет после катастрофы. До этого времени радионуклиды аккумулируются в организме и начнут делать свое черное дело.
Длительное время параллельно с увеличением раковой заболеваемости росла и смертность. Но за последние два года наблюдаем ее снижение. Показатель летальности в первый год после установления диагноза тоже снизился. Сегодня в Украине в среднем 50 процентов больных раком вылечиваются полностью.
За счет чего это достигается?
— Нам не увеличили финансирование, не создали лучших условий. Это произошло благодаря кампании в прессе, которая обратила внимание общества на проблему рака, изменению отношения к этому. Сработал тезис, который мы посылали через телевизор и газеты: рак — это не приговор, а излечимое заболевание. Успех лечения и полного выздоровления зависит от ранней диагностики. В конечном итоге, если небрежно относиться к острому аппендициту и лежать при острых болях в животе с грелкой дома, то смертность от этой болезни тоже увеличится.
Что же мешает еще эффективнее бороться с онкозаболеваниями?
— Первая причина — неправильная организация онкологической помощи. Например, за 15 лет подчинения Института онкологии Академии медицинских наук ни одна из его разработок не была внедрена в лечебную практику.
Сегодня мамм ограф в Украине делает в среднем ежесуточно пять исследований, а компьютерный томограф — шесть. В Европе и США это оборудование работает практически круглосуточно — до 60 исследований. Мы не умеем рационально использовать то, что имеем.
Но уже учимся. Еще два года тому назад только 10 процентов онкобольных лечились за счет бюджета. Без дополнительного финансирования мы увеличили этот показатель до 50.
Комментарии