- В медицинской реформе вижу исключительно плюсы, - говорит ученый и публицист 44-летний Евгений Дикий. - Не потому, что она идеальна, а потому, что хуже, чем сейчас, некуда. Заложили механизм, при котором медицина не мгновенно, но станет принципиально лучшей.
Ввели понятие оплачиваемой медицинской услуги. То есть прекращается зарплата и содержание учреждений. Появляется понятие оплаты услуги, предоставленной конкретному пациенту. Это существенно перераспределит имеющиеся сейчас бюджетные средства в пользу врача и медсестры. Появится конкуренция между больницами, врачами за пациентов. Вводят два списка перечня медицинских услуг: красный и зеленый. Услуги, которые государство полностью оплачивает, и те, за которые пациент должен заплатить сам. Но даже так значительно лучше, чем то, что было. Это легальная оплата, не конверты. Соответственно - возможность судиться в случае некачественного предоставления услуги. Это делает пациента защищенным. Закон вводит понятие зеленого и красного списка. Какие именно услуги попадут в определенный пакет, будут определять ежегодно. То есть при наличии средств в бюджете. Никто не запрещает зеленый список увеличивать, а красный - уменьшать. Любая попытка уменьшить гарантированный перечень услуг будет вызывать политическое сопротивление. То, что один раз людям дали, забрать не так просто.
Неприятнее всего то, что осталось одно промежуточное звено между источником средств и оплатой врачей. Средства все же будут проходить через местные бюджеты. Финальное их распределение должно быть по принципу предоставленных услуг. Но это будут делать через органы местной власти. Это дополнительные звенья, на которых что-то будет прилипать.
Врачам надо перестраиваться, научиться действовать в новых условиях. Также им придется думать не только о том, как лечить пациента. Но и уметь считать деньги. Теперь они сами должны посчитать расходы на свою профессиональную деятельность, начиная от оплаты медсестры, заканчивая арендой помещения. Арифметика будет сложнее, чем зарплата плюс конверт. Но выигрыш в деньгах будет ощутимым еще с первого полугодия 2018 года. Мы с главным врачом маленькой больницы в Черкасской области считали, сколько она и ее врачи будут получать после реформы. Разница - в четыре раза.
Больше всего выиграют от медреформы на первом этапе врачи в размере зарплаты, а в итоге - пациенты. Потому что сами будут выбирать врача и смогут судиться за некачественное предоставление медицинской услуги.
5 
35413
Комментарии