"80-летнюю женщину привела к нам дочь, - рассказывает харьковский терапевт, кардиолог Александр Рыльцов, 38 лет. - Старушка сидела дома, никуда не выходила, анализов не сдавала. Участковый терапевт приходил домой. Жаловалась на нехватку кислорода, слабость, вялость, сердцебиение, головные боли. Участковый списал все на старость и диагностировал стенокардию. Никто не заметил, что она бледная. Когда мы сделали анализ крови, то обнаружили анемию, связанную с дефицитом витамина В12. Желудок перестает вырабатывать вещество, которое обеспечивает его всасывание. Уколы этого витамина полностью сняли все симптомы. Человека лечили совсем не тем."
Если не хватает кислорода, нужно в первую очередь определить причину. Для этого - регулярно сдавать анализ крови От этого зависит лечение, говорит Александр Рыльцов.
"Кислорода не хватает одновременно и коже, и мозгу, и сердцу. Выпадают волосы, ломаются ногти. Человек бледнеет, слабеет, жалуется на головокружение, сердцебиение. Возникает одышка, синеет кожа. Чаще всего это бывает из-за анемии. Железодефицитная анемия у каждой четвертой молодой женщины. В крови не хватает железа, а значит гемоглобина, который переносит кислород. Оно вымывается через ежемесячные потери крови при менструации. Лечат препаратами с железом. Гинеколог может прописать лекарства, которые уменьшат менструальную потери крови."
Анемия приводит к нарушениям функций всех органов и тканей.
"При этой болезни хочется мела. Это часто бывает у беременных. У них быстрая циркуляция крови, поэтому гемоглобина не хватает. Ребенок берет кислорода, сколько ему нужно, а организм получает остаток. "
Также кислорода в крови может недоставать из-за болезни легких, через которые он должен поступать в кровь.
"Это астма и хронический обструктивный бронхит. Он чаще всего бывает у курильщиков. Тогда принимают средства, расширяющие бронхи и облегчают доступ кислорода в легкие. Может быть болезнь сердца, из-за которой нарушается перекачка крови, отравление или кровотечение. Не хватает гемоглобина. При астме и пороках сердца, дефиците кислорода в крови, гемоглобина может производиться больше, чтобы компенсировать потерю, но все равно не хватает. "
Нехватка кислорода у астматиков повышает риск разрыва легких. Там накапливается жидкость.
"Если проходимость сердечных сосудов нормальная, то это проявляется сердцебиении и изменении кардиограммы. Но инфарктами - нет. Если сердечные сосуды сужены или поражена сердечная мышца, то недостаток кислорода в крови усиливается стенокардией. Это повышает риск инфаркта и плохо влияет на его течение. При сердечной недостаточности увеличивается риск смерти. "
Другие причины редки. Это могут быть пороки сердца, при которых кровь, которая должна пройти через легкие, проходит мимо. Лечат операцией. 1-2% больных имеют сердечную недостаточность из-за инфаркта.
Уровень кислорода в крови измеряют оксиметр. Его надевают на палец. Через прибор проходит свет, по спектру которого определятся содержание кислорода.
Комментарии