Более половины посетителей украинских поликлиник нуждаются в помощи доктора-психотерапевта, однако обращаются единицы. Как распознать депрессивное состояние и нездоровые страх и тревогу, требующих немедленного вмешательства медиков, рассказал Gazeta.ua доктор-психотерпевт Леонид Юнда, заведующий отделением психотерапии и медицинской психологии (пограничных состояний) ТМО "Психиатрия" в Киеве.
Какие состояния или симптомы предшествуют диагнозу "депрессия"?
- Всегда депрессии предшествует тревога. А уже потом тревога перерастает в депрессивное состояние. Когда человек ничего не хочет делать, ему кажется, что он ничего не может. Такие люди приходят к нам с маской "депрессия". У них нет интереса к жизни. И появляются страхи - боюсь, что мне вовремя не помогут, страх открытого и закрытого пространства. Такие симптомы мы оцениваем, как сигнал о помощи. Организм подсказывает: обратись за помощью к врачу. Как мигалка скорой помощи.
Часто люди с подобными симптомами в первую очередь идут в поликлинику - к невропатологу. Почему невропатолог не помогает?
- Есть такие состояния, которые невропатолог до конца не оценивает. Его задача - направить человека к психотерапевту и психиатру. Если человек имеет временные проявления страха, или апатии, и они проходят через неделю-две - это еще работа невропатолога. Когда за короткий период тревога не исчезает - надо обращаться за медикаментозным и специализированным лечением. Существует такой страх или тревожное состояние, натуральные для человека - скажем, бросил любимый, или она осталась без работы. Тревожное состояние в такой ситуации натурально. Он встретился с родными или друзьями. Поделился. И через несколько часов или дней успокоился. Если эта тревога лишает сна, появляются фобии - как страх смерти, какие-то вещи, которых никогда раньше не было - это повод для более системного лечения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Светлана Воронцова вылечила больную спину у психотерапевта
Что это могут быть за фобии?
- Это очень индивидуально. Кто-то боится умереть, кто-то боится потерять мужа или жену и это настолько сильно, что начинает болеть. Есть люди, которые начинают внезапно бояться транспорта. Это довольно распространенная фобия - в виде страха замкнутого пространства. Человек боится, что никто ему не поможет. Или страх выйти из своей квартиры. В случае страха транспорта - едем в тот автобус, метро, где проявлялись фобии, и проговариваем причины страха, убеждаемся, что там безопасно.
То есть, чтобы преодолеть страх, достаточно с психотерапевтом посетить объект страха, и проработать свою проблему на месте?
Страх, как и другие тревожные состояния - это проблема системная. Обычно у такого человека предельное состояние. Это еще не болезнь, но уже не здоровье. Человек, скажем, долго живет в напряжении, у него время от времени появляются какие-то признаки тревожности, но он не обращает на это внимание. Когда работает, больше отдает сил, чем васстанавлявает. Как недозарядка аккумулятора. Человек должен потерять энергию и ее пополнить отдыхом, а он этого не имеет. Живет в таком состоянии годами. А потом истощение, переутомление вызывают болезненные состояния - вот эти фобические состояния. Поэтому нужно в первую очередь найти причину, помочь в восстановлении нервной системы, а тогда браться за лечение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Поход в спортзал не лишает психических расстройств - психотерапевт
Сколько времени уходит до окончательного решения такой проблемы?
Это все индивидуально. Обычно до 21-28 дней лечения в отделении психотерапии и медицинской психологии ТМО "Психиатрия", а затем еще на три месяца мы выписываем больному медикаменты, комплекс психотерапевтических упражнений, которые будет выполнять дома. Прописываем требования — упражнения, которые должны сделать, какую терапию, где должен изменить образ жизни. Сюда входит рациональная психотерапия, когда помогаем человеку в разговоре обнаружить, что с ним произошло. Есть групповая психотерапия. Больные в сопровождении врача делятся своими проблемами и тем, как их преодолели. Также наши пациенты проходят комплекс аутореабилитации - это успокаивает, улучшает общее состояние организма. После того, как в сопровождении психотерапевта пациент выполняет разного рода задачи, выполняем практические упражнения. У нас в отделении выздоравливают все.
Ваша организация занимается психическими заболеваниями, а ведь известно, что люди, которые водят автомобили, должны брать справку, что они психически здоровы. После пребывания у вас в отделении они уже не смогут сесть за руль?
В полиции, если просят справку об управлении, такие пациенты получат. Потому что у них нет психических расстройств или нарушения, которые требует непрерывного психиатрического надзора. Поэтому, не стоит бояться психиатра или психотерапевта. Так же на работе, или в семье - этот человек нормальный, просто, требует вмешательства в конкретной жизненной ситуации. Мы вместе учимся больше получать, чем отдавать и возвращаемся к счастливой и здоровой жизни в обществе.
4 
1
Комментарии
3