
"У моего 6-летнего сына втечение двух месяцев ежедневно белье запачканное калом. Я не знаю, что делать, и серьезно это или само пройдет, - говорит винничанка 24-летняя Оксана Медунская. - Он ходит в детский сад. Воспитатели жалуются, что он и до туалета не доходит, а идет просто на пол".
Недержание каловых испражнений называется энкопрезом или "медвежьей болезнью".
"Это серьезное заболевание и его нужно лечить. При недержании кала родители очень часто ругают и обвиняют детей, но так делать нельзя. Это их еще более удручает. Надо объяснить ребенку, что он нормальный и эта проблема излечима", - говорит детский хирург Винницкого центра первичной медико-санитарной помощи № 2 Игорь Гончарук.
Дети до 3-летнего возраста на энкопрез не болеют.
"До этого возраста дети не могут себя контролировать и это нормально, - рассказывает Игорь Васильевич. - Энкопрез возникает у ребенка в результате стресса, при неврозах, психоэмоциональной перегрузке, запорах".
Если ребенок не идет в туалет более 32 часов в течение 3 месяцев - это хронический запор.
"Запор возникает, когда ребенок сдерживает процесс испражнения. Кал накапливается, высыхает, труднее выходит. Ребенок перестает контролировать процесс дефекации, - говорит врач. - Стресс у ребенка может вызвать изменение домашнего горшка на тот, что в детском саду. Дома у него был свой родной, а в садике он видит другой туалет, часто вынужден идти на него в присутствии других детей. Ему так не удобно, поэтому проще сдержаться".
Первым шагом в лечении "медвежьей болезни" является искренний разговор с ребенком. Следует определить проблему: "Создать для него комфортные условия жизни. Следует подключить консультацию невропатолога. Можно принести из дома в сад горшок".
Для лечения энкопреза, когда причиной является запор, следует очистить прямую кишку от каловых масс.
"Надо делать очистительные клизмы в течение месяца каждое утро, - рассказывает Гончарук. - Одновременно с очистными для закрепления надо проводить тренировочные клизмы. Это когда ребенку так же вводится 300-400 мл воды, и он ходит удерживая эту жидкость. Так тренируется сфинктерный аппарат".
Важным является соблюдение слабительной диеты.
"Надо есть овощные салаты, столовую свеклу с маслом, морковь со сметаной, киви, яблоки, кисломолочные продукты. Нежелательно: макароны, мучное, сладости, манную кашу, рис, - рассказывает врач. - Полезно употреблять ежедневно в равных пропорциях курагу, чернослив и инжир. Для улучшения ЖКТ назначают препараты".
Избавиться от энкопреза можно минимум за месяц. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести и продолжительности заболевания.
Комментарии
1