Около сотни людей во время обороны Чернигова спас Вадим - инструктор одного из учебных центров Сухопутных войск. Также он научил тысячи курсантов оказывать домедицинскую помощь.
Вадим служит в ВСУ семь лет. Он - автор учебного курса по тактической медицине.
Как инструктор спасал жизни и как он учит курсантов, читайте в репортаже на Gazeta.ua.
РАБОТАЛ С ОСКОЛКАМИ В КОЛЕНЕ
Перед началом полномасштабного вторжения Вадим был медиком в одном из артиллерийских дивизионов Сухопутных войск. 24 февраля 2022-го он попал под ракетный удар на Черниговщине. Но несмотря на осколочное ранение - продолжил выполнять свои обязанности. За время обороны Чернигова эвакуационный экипаж Вадима спас около ста человек.
- В ночь на 24 февраля мы рассредоточивали личный состав, технику и оборудование. В моей машине уже было сложено все необходимое. Я забежал в кабинет, чтобы забрать рюкзак и выезжать. И тут российская ракета ударила в одно из помещений нашей части, - вспоминает Вадим.
Увидел взрыв за окном и успел закрыть лицо руками, вспоминает.
- Взрывная волна вынесла стекло, в меня полетели осколки. Больше всего досталось колену, - говорит медик. - Получил контузию и на какое-то мгновение потерял сознание. Потом пришел в себя и осмотрел себя. Критических кровотечений не было, поэтому я продолжил работать на адреналине: мы рассредоточили личный состав, направили людей в ближайший лесной массив. Когда прилетела следующая ракета, в части уже никого не было. А я с теми осколками в колене еще две недели работал на эвакуации раненых, пока меня самого не прооперировали.
ПОЛУЧЕННЫЙ ОПЫТ
С Вадимом говорим возле военного реанимобиля, замаскированного в густом хвойном лесу. Звуковым сопровождением к разговору служат приглушенные расстоянием выстрелы из разных калибров и одиночные взрывы. Это - занятия по огневой подготовке в одном из учебных центров Сухопутных войск, где Вадим является командиром учебного взвода и руководителем курсов по такмеду.
Вадим - врач-реабилитолог по образованию, на войне почти 8 лет: начинал солдатом, сейчас является старшим лейтенантом. Гражданская врачебная практика, работа военным медиком в период АТО/ООС и во время полномасштабной войны - это три очень разных опыта. И это совершенно разные навыки и алгоритмы действий, признается офицер.
- В 2017 году я был одним медиком на четыре подразделения. Из-за недостатка медицинского персонала приходилось работать в разных батареях и в управлении дивизиона. Имел дело и с ранениями, и с различными болезнями... Но самый ценный опыт эвакуации с поля боя получил именно во время обороны Чернигова, - признается боевой медик. - Я служил в эвакуационном экипаже: у нас было от трех до десяти раненых за смену, иногда и больше. С конца февраля и до начала апреля наш экипаж спас приблизительно 100 людей: и военных, и гражданских.
На занятиях отрабатывают нюансы, критически необходимые в условиях реального боя
Обучая курсантов, часть из которых - будущие боевые медики, Вадим передает им и медицинские профессиональные знания, и боевой опыт. Также - навыки работы с информацией по этой теме.
- Протоколы оказания помощи (MARCH и другие) - это основа, которую курсанты усваивают в теории и на практике;
- Опыт российско-украинской войны: на занятиях отрабатывают нюансы, критически необходимые в условиях реального боя. Речь идет и о собственной безопасности того, кто оказывает помощь, и о сохранении жизни раненого в различных условиях;
- Умение анализировать информацию и критически относиться к опыту других.
- В реалиях нашей войны нужно уметь импровизировать. И это касается не только домедицинской помощи, - считает инструктор, - Но мы делаем акцент на том, чтобы люди умели правильно воспринимать опыт других. Даже тот опыт, которым делится инструкторско-преподавательский состав - это действия конкретных людей в определенных обстоятельствах. И такие же действия не всегда сработают в любой другой ситуации".
В этом контексте Вадим вспоминает свой опыт спасения людей во время обороны Чернигова, который, впрочем, никому не советует сейчас повторять.
Город несколько недель был в оперативном окружении, медицинское оборудование поставлялось нерегулярно, а поток раненых не уменьшался. Критическая ситуация заставляла иногда нарушать протоколы, рассказывает медик:
Люди были спасены
- Я видел, что у нас заканчивается запас турникетов. И мы были вынуждены после первого использования стирать их и дезинфицировать. Около десяти таких турникетов я постоянно держал в запасе у себя в медэвакуации. Мы брали их в крайнем случае: когда был большой поток раненых, и новые кровоостанавливающие средства просто заканчивались. Люди были спасены. Но это требовало максимальной бдительности, потому что второй раз турникет может не сработать так же надежно, как в первый раз.
Чтобы не возникало таких ситуаций, стоит заранее подумать о достаточной материальной базе, делает вывод Вадим.
ЭВАКУАЦИЯ
На поляне возле реанимобиля собираются мужчины и женщины в броне, шлемах и с оружием: сегодня они будут отрабатывать работу эвакуационной команды в условиях, приближенных к боевым.
Вадим объясняет задачу: условных раненых будет двое, поэтому работать придется быстро. Курсанты открывают заднюю дверь микроавтобуса. Каждый берет медицинское оборудование, с которым будет работать: роли уже распределены.
Первому "раненому" останавливают условное кровотечение, кладут его на носилки и пристегивают к ним. Четверо бойцов бегут с "трехсотым" к реанимобилю, пятый, с зеленым скотчем на шлеме - ждет внутри, чтобы помочь с загрузкой и закрепить "раненого" на специальной полке. Другая четверка тем временем оказывает помощь следующему бойцу.
- Мы готовы! - кричит боец, который работал внутри реанимобиля.
- Закрывайте "маршрутку" и поехали, потому что на улице холодно, - шутит один из условных "раненых".
Закрывайте "маршрутку" и поехали, потому что на улице холодно
Через несколько минут курсанты отработают упражнение еще раз. Но условия изменятся: раненых уже будет четверо, а те, кто лежали на носилках, теперь будут оказывать помощь другим.
ОСТАВАТЬСЯ ЖИВЫМИ
Пока курсанты наводят порядок в медэвакуации и составляют медицинский реквизит, мы с Вадимом продолжаем говорить о различных аспектах медицинской подготовки в армии. Он выделяет несколько.
- Важнейшие навыки.
После занятий по такмеду курсанты должны уметь оказывать самопомощь и взаимопомощь в условиях боевых действий, отмечает Вадим.
- Боевых медиков и спасателей на каждого раненого может физически не хватить. Поэтому довольно часто жизнь военнослужащего будет зависеть от его личных умений и навыков, которые он получил во время базовой общевойсковой подготовки (БОВП) и от знаний и умений собратьев, которые рядом с ним.
- Мотивация.
- Мы, работая с личным составом, не навязываем свое мнение, а даем информацию к размышлению, - объясняет инструктор, - Рассказываем, что может произойти на фронте с тем, кто не имеет достаточных навыков по такмеду. Если курсанты заглянут немного дальше в будущее, в котором они хотят жить и развивать нашу страну, которую мы отвоюем, то им надо делать все для того, чтобы оставаться живыми и возвращаться в строй. Ведь каждого из нас дома кто-то ждет.
- Оснащение.
Качественная помощь раненому зависит также и от оборудования. И здесь на жизнь и здоровье бойца влияет то, что у него в аптечке.
Своя аптечка и свой турникет - всегда используются для себя
- Занимаясь подготовкой боевых медиков, я всегда учил их: своя аптечка и свой турникет - всегда используются для себя, - говорит Вадим. - Исключение возможно, только если вы имеете дополнительный набор средств. У меня был только один такой случай. В 2022-м в Чернигове я останавливал кровотечение гражданскому, и использовал для него свой турникет. Но это было возле нашего госпиталя, и я сразу же после этого положил в свою аптечку новый.
- Спасение конечностей и "конверсия турникета"
Спасши жизнь побратиму, подумай о его здоровье. После того, как кровотечение остановлено - время позаботиться о спасении конечности раненого, отмечает инструктор.
- Конверсия (замена) турникета - это очень чувствительная тема. По протоколу мы все знаем, что после ранения турникет нужно наложить как можно быстрее и максимально высоко. Но должны помнить: если этот турникет в течение двух часов не переместить, не заменить ни на что другое, то это приведет к дальнейшей потере конечности. В идеале надо эвакуировать раненого в течение "золотого часа". Но в условиях современного боя военнослужащий может ждать эвакуации несколько часов, а то и более суток, - напоминает Вадим.
Что делать в таком случае?
Раненому, которого вынесли с линии огня, можно заменить первый турникет на "осмысленный": тот, который ставится на 5-7 сантиметров выше раны. Но это может делать только тот, кто имеет такие навыки, советует Вадим.
- Конверсия возможна, если турникет наложен менее двух часов назад, у пострадавшего прощупывается пульс на "лучевой артерии" и у него нет шокового состояния. В зависимости от типа раны, его заменяют на другой турникет, на тампонаду и (или) давящую повязку. Старый турникет отпускают осторожно, по пол-оборота. И не снимают с раненого. Если кровотечение возобновляется - сразу затягивают обратно".
Запустил специализированный курс для боевых медиков
Противопоказаниями для замены турникета являются, в частности, "высокая" ампутация и шок у пострадавшего.
Вадим готовит не только курсантов, которые проходят базовую общевойсковую подготовку. Вместе с собратьями-инструкторами он запустил специализированный курс для боевых медиков и бойцов-спасателей. Инструктор определил для себя главный критерий качественной подготовки:
- Обучаем так, чтобы потом мы не боялись доверить свою жизнь своим же выпускникам. Это - то самое ощущение боевого побратимства, которое я считаю самым ценным.
3 
79692
Комментарии