
— Про діабет не знала, поки не почалася гангрена, — каже киянка 65-річна Ірина Луцишина. — П'ять років тому різко схудла. Ні в кого в сім'ї не було, крім папи, який побував у німецькому концтаборі.
Ірині Луцишиній ампутували вище коліна ліву ногу. Її стопа загнивала, бо по забитих судинах не доходила кров. Відновити кровообіг намагалися ліками. Кілька разів клали в лікарню, щоб відрізати почорнілі пальці, шматки п'яти та підошви.
— Так намучилася за чотири місяці, що питала в чоловіка і дітей, чого не дали зразу вмерти, — розповідає. — Різали по шматку, як хвоста собаці. Почалося нагноєння у вересні, коли зачепилася ногою за меблі. Не зважала, коли за пару тижнів дочка не побачила, що палець почорнів. Мала температуру. Лікарі подивилися — діабетична стопа. Сказали: треба ампутувати всю ногу, бо згниє через забиті сосуди. Але невістка-медсестра взялася бігати по лікарях. Відрізали два пальці та ставили пекучі крапельниці вдома. Надіялися пробити сосуди.
За місяць Ірину Володимирівну поклали в лікарню, щоб відтяти інші почорнілі пальці. Згодом відрізали стопу по кісточки. В лютому ногу ампутували до середини стегна, бо не гоїлася. Жінка пересувається у візку, бо на милицях не тримає рівноваги.
— Про діабет найчастіше дізнаються за ускладненнями. Після 60 років кожен 10-й з ним ходить, — зауважує 64-річний Олександр Приступ'юк, доцент кафедри ендокринології столичного медуніверситету ім. Богомольця. — Хоча офіційно хворих 2–3 відсотки. Про недугу не здогадуються. Коли болить стопа, приходять до хірурга. За останніми даними, з 13 тисяч ампутацій ніг чверть були через діабет.
При недузі ушкоджуються нерви і судини в ногах. Тоді втрачають чутливість у стопах. Не відчувають дотику, температури.
— Затісне взуття не муляє. Діабетик бачить мозоль, зішкрябав, попарив, а під ним виразка. Бува, на цвях наступить або на стерні наколе ногу. Чи на березі об скло поріжеться. Рана ятриться, не гоїться. Інколи покусають комарі, а вавки також не заживають.
Ноги радить щовечора обдивлятися, чи немає мозолів. Зрізати їх не можна.
— Є спеціальні мазі для обробки діабетичної стопи — бальзамед, наприклад. Ноги слід витирати досуха. Не можна ходити босим, залазити в незнайомі водойми. 50-річний пацієнт відпочивав у Хорватії на Адріатичному морі. А там багато морських їжаків. Походив по них і приїхав з виразками. Вдалося загоїти — ще бігає на своїх ногах.
Коли вражені тільки нерви у стопі, рани можна лікувати. Якщо вже не циркулює кров, треба ампутувати.
Діабетикам слід ходити у широких капцях на низькій підошві, каже ендокринолог. Інакше матимуть виразки.
— Вчора перев'язували ногу 83-річній бабусі. Гнійну виразку під першим пальцем правої стопи виявили в поліклініці, коли видаляли мозоль. Має цю історію із січня, ходить помалу по квартирі. Питає, коли можна виходити і що взувати. Підняла ґвалт, як сказав про домашні капці. Бо киянка у третьому коліні, народилася на асфальті та все життя ходила у модельному взутті. От ногу відріжуть — то це можна, а в капцях у двір нізя.
Хворих навчають ходити, перевалюючись із п'ятки на пальці. Підбирають устілки.
— Взуття має бути просторе — "прощай молодість". Стають на аркуш паперу й обводять стопу олівцем. Вирізають і вкладають у взуття. Де зам'явся, в тих місцях тиснутиме. Є майстерні, де моделюють взуття діабетикам. Верх має бути м'який, а підошва і п'ята — жорсткі. Носок — широкий.
Шкодять цукор, жири і стреси
Якщо відрізали одну ногу, то доведеться й другу, каже Олександр Приступ'юк. Найбільше — за п'ять років. Діабетикам найперше радить кинути палити. Інакше швидко вмирають. Також ходити хоча б 20 хв. на день.
— В їжі обмежте жири, а не лише цукор. Найгірше фаст-фуд. І не дивіться ті танки по телевізору, бо стрес дуже шкодить.
В США, за даними Олександра Приступ'юка, на боротьбу з діабетом витрачають $241 млрд щороку. Американці розробили п'ять ознак ризику недуги: після 40 років, хворі в родині, надмірна вага, малорухливий спосіб життя, ускладнення після пологів.
Коментарі