— З 16 років часто болів низ живота з правого боку. Навіть знеболювальне не допомагало, — розповідає 24-річна Юлія Михальчук із Миколаєва. — Зверталася не до одного лікаря. Від усіх чула те саме: це підліткове, з віком минеться.
Після курсу таблеток й уколів від запалення біль на кілька місяців зникав, проте повертався.
— Знайшла хорошого гінеколога, — каже. — Оглянув, зробив ультразвукову діагностику. Встановив, що причиною болю були спайки. Прибирали їх хірургічно. З тих пір минув рік — біль не повертався. Навіть місячні проходять невідчутно.
Спайки — це плівки, які утворюються між сусідніми органами або стінками одного, "склеюючи" їх між собою. Виникають унаслідок запущеного запалення. Також можуть з'являтися як ускладнення після абортів, вишкрібань, кесаревого розтину, введення внутрішньоматкової спіралі й інших втручань.
— Спайки є захисною реакцією організму. Ними "запаює" вражені ділянки, щоб запальний процес не поширювався далі, — говорить лікарка-гінеколог 38-річна Олена Грищенко з Одеси. — Це спрацьовує, але виникає інша проблема: рухливість органів зменшується. Як наслідок, порушується кровообіг й органи припиняють повноцінно працювати.
Найчастіше спайки утворюються між маткою й черевною стінкою, маткою та яєчниками, між стінками самої матки й усередині маткових труб.
— Порушення менструального циклу, позаматкова вагітність, викидні, вади розвитку плоду — це найпоширеніші наслідки. Частим є й безпліддя. Воно загрожує, якщо спайки перекривають маткові труби або обплітають яєчники.
Основним симптомом спайок у малому тазу є біль унизу живота — ниючий або тягнучий. Може віддавати в пряму кишку, крижі чи піхву. При фізичному навантаженні, пересуванні або зміні пози посилюється.
— На початку біль буває незначним або й зовсім не турбує, — каже гінеколог. — Якщо ж спайки не лікувати, вони ущільнюються й розростаються. Відповідно й біль стає виразнішим, часто поширюється по всьому тазу.
Коли спайки зачіпають кишечник, можливі запори й біль під час випорожнення. Турбувати можуть також нудота, здуття живота. Якщо спайками уражений сечовий міхур, приєднуються проблеми з сечовипусканням.
— Тонкі спайки на УЗД непомітні. Але ті, що вже ущільнилися, розгледіти можна. Інформативним буває гінекологічний огляд на дзеркалах: через спайки матка може зміщуватися, це помітно під час обстеження.
Підтвердити наявність спайок зі стовідсотковою точністю дозволяє лише хірургічне втручання.
— У животі роблять три маленькі проколи діаметром 1–1,5 сантиметра, — додає. — Через них вводять мініатюрну камеру й хірургічні інструменти. Якщо знаходять спайки, одразу розтинають.
Тонкі спайки лікують консервативно. Призначають препарати, які гальмують процес утворення спайок і сприяють розм'якшенню рубців. Додають також нестероїдні протизапальні й антибіотики.
— Призначають ще фізіотерапевтичні процедури, — каже Грищенко. — Ефективним є грязелікування, магнітна й ультразвукова терапія. При ураженні матки призначають вагінальні ванночки з хлорофіліптом.
4 
35413
Коментарі