57-річний Михайло Митько — хірург-стоматолог районної лікарні міста Городні Чернігівської області. Майже тридцять років практикує реплантацію — людині виривають і пересаджують її ж зуб. Він трохи темнішає, проте проблем із ним не матимете двадцять років.
— Метод старий. Його практикували ще за радянських часів у Ленінграді та Києві, — розповідає Михайло Степанович. — Але тоді робили так: видаляли зуб, консервували, за тиждень, коли миналися запальні процеси, вживляли назад.
Час повернення зуба — єдине, що змінив у цьому методі хірург.
— Не знаю, як вставляли його через тиждень, — знизує плечима. — Зуб уже через 20 хвилин важко посадити на місце. Організм будь-яку подряпину намагається швидко затягнути, а тут суцільна рвана рана.
Першу пересадку лікар зробив 1979-го. Молода жінка прийшла виривати зуб, що болів.
— Їй би довелося носити протез, щоб не світити дірявим ротом, — пригадує Митько. — Тоді згадав про реплантацію. Зробив і почав практикувати.
Відтоді виконав 450 операцій. Лікар пояснює: метод підходить для лікування задніх 6-7 зубів при гнійно-запальних процесах (переостит щелеп, загострений парадантит, рідше нагноєння кісти). Або коли зуби вибиті.
— Під місцевим знеболюванням надрізаю ясна, акуратно видаляю зуб. Промиваю і обробляю рану, — розповідає про процес. — Головне, щоб сам зуб не розкришився.
Зуби можна пересаджувати від одного пацієнта іншому
Каже, лікувати хворий зуб у руках легше, ніж у роті. Його можна крутити, легко пломбувати, чистити канали.
— Якщо треба, пломбуємо або реставруємо, щоб лягав під коронку. І вставляємо на місце.
Тримається старий зуб на колагенових волокнах. Орган виривають разом із суміжною тканиною. Коли його повертають, тканина зростається, як краї рани. Дві години після операції не можна їсти, через тиждень пересаджений зуб можна поступово навантажувати. Повністю він приживеться за місяць.
— Стоїть, як рідний, — каже лікар. — Маю пацієнта, котрий тричі міняв містковий протез на зубі, який був пересаджений років двадцять тому.
Єдина проблема — організм сприймає пересаджений зуб як чужорідне тіло. За кілька років корені починають розсмоктуватися, їх не видно на рентгені. І зуб ніби відштовхується.
— Ні, не випадає. Це хибна думка. Можна навіть від одного пацієнта іншому пересаджувати, — замислюється. — Якось мама привела сина з дефектом зубного ряду. Один стояв не на своєму місці, потрібно було видалити.
Лікар звернув увагу, що жінка прикриває рот рукою. Виявилося, що в неї майже немає зубів — одні корені.
— Коли запропонував пересадити зуб сина, здивувалася, але погодилась. Потім на нього ж зробили зубний протез.
Каже, найлегше відновлювати передні зуби — у них один корінь. Але через це їх треба фіксувати із внутрішньої сторони (спеціальною дротиною чи цементом) днів на десять.
— В аваріях чи при побутових травмах найчастіше вибивають передні або кутні зуби, — каже стоматолог. — Дівчині з місцевого інтернату вставляв її зуби вже двічі. Хлопець вибивав, бо відмовлялася його поцілувати.
Операцію хірург робить безкоштовно. Пацієнти оплачують лише вартість пломбувального матеріалу та коронок, якщо їх ставлять.
6 
1
Коментарі