Третій рік у центрі літотрипсії при клінічній лікарні Львівської залізниці пацієнтів із сечокам'яною хворобою лікують без операції. Недуги позбавляють дробленням каменів у нирках, сечоводах та сечовому міхурі. Центр літотрипсії єдиний у місті обладнаний сучасним апаратом фірми "Дорньє", для дистанційного дроблення апаратурою для ультразвукової та лабораторної діагностики.
—?Подрібнюємо каміння різної складності. Надто тверді та коралоподібні камені піддаються контактній літотрипсії. Раніше пацієнтам із такими проблемами пропонували відкриті операції з розрізами. Тепер їх робимо вкрай рідко, — каже уролог Центру літотрипсії Василь Матвіїв. — Якщо камінь погано видно або за декілька сеансів немає ефекту, робимо операцію без розрізу. А саме, тонкими ендоскопами під відеоконтролем доходимо до каменю та дробимо з допомогою лазера чи ультразвуку.
Чи трапляються вкрай важкі пацієнти, яким не можете допомогти?
—?Допомагаємо усім. Є важкі пацієнти, яким вчасно не діагностували хворобу. Камінь надовго блокує нирку. Починаються болі в попереку, гарячка, озноб. Якщо вчасно не розблокувати нирку, не відновити нормальне проходження сечі, може загноїтися, розмножаться грибки та інфекції. Цих пацієнтів треба класти в стаціонар. Там насамперед нирку розблоковуємо, вводимо спеціальні катетери чи стенти, що проходять повз камінь. По них відновлюється відтік сечі. Після лікування антибіотиками та стабілізації стану хворого обираємо оптимальний варіант лікування. Пацієнти з коралоподібними каменями, інколи потребують комбінованого лікування — операції та дроблення на літотрипторі.
Які переваги дистанційного дроблення?
—?Метод дистанційної літотрипсії називаємо урологією одного дня. Пацієнт проходить ультразвукове обстеження, рентген, здає аналізи. Визначаємо місце й розміри каменя, чи немає звужень у сечових шляхах. Якщо є покази для літотрипсії, того ж дня все вирішуємо. Хворий не потребує госпіталізації в стаціонар та наркозу. Буває, за день-два повністю звільняється від каменя. Після дроблення він виходить із сечею у вигляді дрібних ферментів чи піску. За декілька днів після процедури людина виходить на роботу.
Пропонуємо акційний пакет на літотрипсію для прогнозовано складних каменів, що потребують декількох сеансів. Він на 500 гривень дорожчий від звичайного. Але містить ще три додаткові сеанси дроблення, безкоштовні контрольні УЗД-огляди, консультації спеціалістів.
Серед ваших пацієнтів трапляються діти?
—?Уже було більш як 15. Для них маємо можливість анестезіологічного забезпечення, бо дитина не може годину лежати і не рухатися. Наймолодший пацієнт мав 7 років. Був півторасантиметровий камінь у нирці, який удалося вивести за один сеанс. Підозри на сечокам'яну хворобу є, якщо дитина скаржиться на біль у ділянці попереку, батьки помічають кров у сечі, часом підвищується температура.
Клінічна лікарня Львівської залізниці: м. Львів, вул. Огієнка, 3, тел.: 0(32) 226?30?80, 0(98) 058?74?40 www.uro.lviv.ua
3 
1
Коментарі