— Щороку тисяча українців помирають від ускладнень пневмонії, — розповідає столичний пульмонолог 40-річний Євген Симонець. — Вона швидко вражає людину. Зараз саме сезон.
Пневмонія передається повітряно-крапельним шляхом. Розвивається як застуда. Спочатку немає ознак, окрім невеликого підвищення температури. Людина відчуває слабкість, має нежить. Кашляє. Гній з'являється після того, як у легенях розмножуються віруси або бактерії. Замість кисню вони наповнюються слизом.
Хворий приймає жарознижувальне, смокче льодяники від кашлю, та йому щодня стає гірше. Люди з міцним імунітетом довше переносять недугу "на ногах". Тоді запалення ускладнюється і переходить із легенів на плевру — плівку, що їх вкриває. Через це вони менше рухаються, людина не може глибоко вдихнути. Відчуває біль у грудях або під лопатками. При пневмонії характерні хрипи. Їх чує лише лікар через фонендоскоп.
— В Україні пацієнтів рідко відправляють на рентген, — продовжує Євген Симонець. — Мало лікарень можуть зробити бронхоскопію — обстеження слизової оболонки трахеї і бронхів. Якщо є апарат — нема спеціаліста. І навпаки. А що робити людям із сіл? Таке обстеження потрібне при кашлі з болем. Тоді половина легень не дихає, але людина про це не знає.
Тривалість лікування пневмонії залежить від збудника, віку пацієнта та здатності організму боротися із запаленням. Здебільшого це сім-десять днів. Якщо є прояви бронхіту — призначають спазмолітики. При набряку трахеї та бронхів — протинабрякові.
— Пневмонія дає ускладнення на ослаблені органи. Найчастіше вражає нирки. Може виникнути запалення серця чи менінгіт. Інколи нагноюється легеня. Від цього можна померти. Погано переносять пневмонію астматики й люди з хворими легенями, бо поєднують ліки різної дії. Також почастішали плевропневмонії, тобто ускладнені. При них запалюється не лише легеня, а й плевра.
Ускладнені недуги виникають через слабкий імунітет, агресивного збудника або неправильне лікування антибіотиками. Щоб мати точний діагноз, треба робити рентген у прямій та боковій проекції. Аби за тінню серця не заховалося запалення.
— Недавно мав таку ситуацію з пацієнтом-урядовцем. Їхав у відрядження до Австрії, не міг відмінити. Призначили йому антибіотик. Полетів із запаленням легені. Через недбале ставлення до приписів його до мене в лікарню привезли на каталці прямо з літака. Такий стан розвинувся за чотири дні. Бік болів так, що чоловік не міг дихати.
Комп'ютерна томографія показала ускладнену пневмонію. В легенях накопичилася рідина. Чоловікові зробили прокол грудної клітки й викачали склянку рідини. Промили бронхи, щоб легені могли вільно дихати. Призначили інший антибіотик на 14 днів, курс інгаляцій через небулайзер і постільний режим. Для перевірки наявності рідини хворому провели ультразвукову діагностику легень через п'ять днів від початку прийому антибіотиків.
— У пацієнта плевра стала, як у немовляти. Настільки швидко відновився. Йому пощастило, що мав бактеріальну, а не вірусну пневмонію. Остання блискавично розвивається, її не лікують антибіотиками. У мене був випадок — легені 16-річного хлопця згоріли за кілька годин. О дванадцятій годині школяреві призначили екстрене переведення з педіатричного відділення в реанімацію, а о 14:00 він помер. Лікарі не встигли нічого зробити.
2 
1
Коментарі