57-летний Михаил Митько — хирург-стоматолог районной больницы города Городни Черниговской области. Почти тридцать лет практикует реплантацию — человеку вырывают и пересаживают его же зуб. Он немного темнеет, однако проблем с ним не будет лет двадцать.
— Метод старый. Его практиковали еще в советское время в Ленинграде и Киеве, — рассказывает Михаил Степанович. — Но тогда делали так: удаляли зуб, консервировали, через неделю, когда проходили воспалительные процессы, вживляли назад.
Время возвращения зуба — единственное, что изменил в этом методе хирург.
— Не знаю, как вставляли его через неделю, — пожимает плечами. — Зуб уже через 20 минут тяжело посадить на место. Организм любую царапину пытается быстро затянуть, а тут сплошная рваная рана.
Первую пересадку врач сделал в 1979-ом. Молодая женщина пришла вырвать больной зуб.
— Ей бы пришлось носить протез, чтобы не светить дырявым ртом, — вспоминает Митько. — Тогда вспомнил о реплантации. Сделал и начал практиковать.
С тех пор сделал 450 операций. Врач объясняет: метод подходит для лечения задних 6-7 зубов при гнойно-воспалительных процессах (периостит челюстей, острый пародонтит, реже нагноение кисты). Или когда зубы выбиты.
— Под местным обезболиванием надрезаю десны, аккуратно удаляю зуб. Промываю и обрабатываю рану, — рассказывает о процессе. — Главное, чтобы сам зуб не раскрошился.
Зубы можно пересаживать от одного пациента другому
Говорит, лечить больной зуб в руках легче, чем во рту. Его можно крутить, легко пломбировать, чистить каналы.
— Если нужно, пломбируем или реставрируем, чтобы ложился под коронку. И вставляем на место.
Держится старый зуб на коллагеновых волокнах. Орган вырывают вместе со смежной тканью. Когда его возвращают, ткань срастается, как края раны. Два часа после операции нельзя есть, через неделю пересаженный зуб можно постепенно нагружать. Полностью он приживется через месяц.
— Стоит, как родной, — говорит врач. — У меня есть пациент, который трижды менял мост на зубе, который был пересажен лет двадцать назад.
Единственная проблема — организм воспринимает пересаженный зуб как инородное тело. Через несколько лет корни начинают рассасываться, их не видно на рентгене. И зуб будто отторгается.
— Нет, не выпадает. Это ошибочная мысль. Можно даже от одного пациента другому пересаживать, — задумывается. — Как-то мама привела сына с дефектом зубного ряда. Один стоял не на своем месте, нужно было удалить.
Врач обратил внимание, что женщина прикрывает рот рукой. Оказалось, что у нее почти нет зубов — одни корни.
— Когда предложил пересадить зуб сына, удивилась, но согласилась. Потом на него же сделали зубной протез.
Говорит, легче всего восстанавливать передние зубы — у них один корень. Но из-за этого их нужно фиксировать с внутренней стороны (специальной проволокой или цементом) дней на десять.
— В авариях или при бытовых травмах чаще всего выбивают передние или коренные зубы, — говорит стоматолог. — Девушке из местного интерната вставлял ее зубы уже дважды. Парень выбивал, потому что отказывалась его поцеловать.
Операцию хирург делает бесплатно. Пациенты оплачивают только стоимость пломбировочного материала и коронок, если их ставят.
5 
35413
Комментарии