- Детям до 5 лет не нужны орехи и семечки подсолнуха, - говорит столичный пульмонолог Евгений Симонец, 35 лет. Ежедневно осенью вытягивает из бронхов орехи, по крайней мере, у одного ребенка. - Могут случайно вдохнуть, потому что пережёванные застревают в бронхах. Иногда дети едят во время игр, бега или прыжков. Часто достаем семечки, а также - монетки, жвачки и кусочки фруктов.
На экране компьютера показывает предметы, которые вытянул из дыхательных путей.
- У меня целая коллекция. Вдыхают наклейки, куски фольги. Вот семечка с кровью, которая поцарапала слизистую бронха.
На фото - синий колпачок от ручки, игрушечный шарик, жетон для метро, ракушка. Их вынимали у детей до 7 лет.
- Малыш ползает, познает мир и любую вещь тянет в рот. 4-летний мальчик играл и вдохнул часть лопатки из "Киндер-сюрприза". В доме с ребенком должно быть чисто, чтобы детали, скрепки, бусинки находились вне зоны досягаемости.
Когда малыш вдыхает постороннее тело, начинает кашлять. Может задохнуться, тогда синеет на глазах.
- Нужно как можно быстрее перевернуть головой вниз, потрусить, постучать. Если предмет не выпадет, то сместится и даст возможность дышать. Немедленно вызвать "скорую". 3-летняя девочка нюхала цветок. Лепестки общипала, а основу втянула в нос. Она полностью закупорила бронхи. Одно легкое раздуло, другое не дышало. Могла умереть.
Тяжелее всего удалить куски мягкой непережеванной еды. Если ребенок часто давится, у него не сформирован глотательный рефлекс. Еду следует перетирать. Часто вдыхают куски яблок.
- У мальчика оба бронха были запакованы вареной морковью. Полтора часа под наркозом удалял её по куску. Еда опаснее, чем пластик или металл. Раскладывается и разрушает бронхи и легкие. Родители могут не заметить, когда ребенок закашлялся. Вокруг еды собирается мокрота. Через день-два возникает бронхит, потом пневмония. Легкое гниет.
Орехи или семечки на рентгене не видны. Их выявляют бронхоскопом - трубкой с миниатюрной видеокамерой. В рот или нос вставляют другую трубку, через которую вводят инструменты.
- Недавно 5-летний мальчик вдохнул шуруп из конструктора. Как правило, металлические предметы вынимаем магнитом. А это был сплав. Магнит такой не берет. Мы засунули в бронх презерватив, поместили туда шуруп и так достали. 3-летняя девочка вдохнула искусственные камни для украшений. Они такие скользкие, что невозможно подцепить. Вынимали ковшиком.
Если предмет не удается достать, хирурги разрезают грудину.
- Такое бывает, когда булавки влетают в мелкие бронхи. Наша аппаратура не может зайти так глубоко. Дети трудно переносят такие операции. Когда предмет долго находится в легких, обрастает белком. В запущенных случаях удаляют часть органа.
Пожилые люди вдыхают зубные протезы
Взрослые вдыхают предметы из-за невнимательности и спешки, говорит Евгений Симонец. Или что-то ремонтируют и держат во рту инструмент. Показывает чешую рыбы. Пациент вдохнул ее, когда ел тарань. Также вдыхали клешню рака, куриное ребро, кусок кости.
- А вот целый рыбий скелет, - показывает на фото. - Удаляли щипцами, начиная с хвоста. Рыбьи кости упиваются остриям в стенки бронхов. При дыхании травмируют их. Может начаться воспаление, бронхит и пневмония.
Пожилые люди вдыхают зубные протезы.
- У 80-летнего мужчины выпал зуб-имплант с шурупом. Был вкручен в нижнюю челюсть. От неожиданности вдохнул его с непрожеванной едой. У женщины вылетел "мостик" - две золотых коронки и пластмассовый зуб. Такие вытягивать легче, потому что содержат металл.
4 
35413
Комментарии