- Первые признаки послеродовой депрессии - потеря настроения, интереса к жизни, - рассказывает столичный психотерапевт 33-летняя Мария Дьяконова. - Женщина не имеет сил на уход за ребенком. Младенец становится грузом. Матери говорят, что жалеют о рождении младенца, он им не нужен. Отказываются кормить, подходить к малышу. Могут раздражаться, бить посуду. Уйти из дома.
Послеродовая депрессия случается в трети рожениц. К нарушению приводит ряд причин. Среди них - гормональная перестройка во время беременности и родов, внутренние психологические проблемы, неурядицы в семье.
- Гормональная система контролирует наше поведение. Если есть сбои в ее работе, человек может стать агрессивным или очень уязвимым. Женщину истощает стресс во время беременности и родов, хроническая бессонница. Психика не имеет ресурсов, чтобы восстановиться. Проблемы и недоразумения в семье усугубляют состояние. Если их не решить - депрессия будет продолжаться, даже когда гормоны нормализованы.
Болезнь часто бывает у требовательных к себе женщин. Хотят все успеть: и приготовить, и убрать, ухаживать за собой и ребенком.
- Имела 24-летнюю пациентку из Киева, у которой депрессия возникла на фоне проблем с мужем, - продолжает психотерапевт. - У него были нереальные требования к семейной жизни. Настаивал, чтобы жена постоянно была в хорошем настроении, хорошо выглядела. Он говорил, что любил ту, которая весила 55 килограммов. Та, что весит 90, ему не нужна.
Клиентка всегда любила порядок в доме. Но после родов начала бояться микробов, которые могут попасть в жилье на обуви и навредить малышу. Мужа вынуждала мыться в душе даже после того, как он выходил покурить на балкон. Все время тратила на уборку. Дошло до того, что перестала выходить из дома.
Женщина поняла, что ей необходима помощь, и обратилась к психотерапевту. Лечение включало и семейную терапию - разговоры с мужем. Длилось полгода.
Когда женщина кормит грудью, ей нельзя принимать успокоительное и антидепрессанты. Поэтому послеродовую депрессию лечат коррекцией поведения.
- Если роженица просто подавлена, можно помочь собственными силами. Привлечь родственников, бабушек-дедушек, друзей. Вместе с женщиной наладить режим дня. Дать возможность побыть одной хотя бы недолго. Погулять. Посидеть в кафе с подружками. Мамочка должна спать в любую свободную минутку. Во время сна психика возобновляется.
К психотерапевтам и психиатрам обращаются, когда поведение женщины становится неконтролируемым.
- Например, когда часами трет пол в жилище или моется в душе. Когда проявляет агрессию не только на словах: бросается с кулаками на мужа, бросает ребенка на кровать. К сожалению, у нас редко обращаются с такими проблемами. В городах приходят разве за успокоительным к терапевту. А в селах идут к гадалкам.
Легкую депрессию можно преодолеть за 5-6 встреч с психотерапевтом. Мария Дьяконова проводит с такими клиентками сеансы гипноза.
Психоз не проходит без лекарств
Послеродовую депрессию надо отличать от психоза. Им болеют две из ста рожениц. Возникают у тех, кто до родов имел склонность к психическим болезням - шизофрении, маниакально-депрессивному психозу.
- Нарушение психики появляется в молодом возрасте - от 20 до 30 лет. Если есть склонность, как правило, наследственная, стрессовая ситуация запускает ее, - говорит психотерапевт Мария Дьяконова. - Для психоза характерна агрессия, направленная на тех, кто слабее, - на ребенка, родителей. Иногда на себя. Женщина может покончить с собой или убить младенца. Психоз невозможно преодолеть без лекарств. И то, если родильница кормит грудью, это ограниченный список таблеток. Придется ждать, когда закончит кормить.
4 
35413
Комментарии